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耳鳴的中醫(yī)辨證分析和治療

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發(fā)布時(shí)間:2023-04-12 16:56:59   

耳鳴是一種什么樣的疾病呢?耳鳴是聽覺功能的紊亂現(xiàn)象,耳鳴多屬噪音,有間歇性,也有持續(xù)性,有單一頻率窄帶噪音或白噪音等多種表現(xiàn)。下面為您分享耳鳴的中醫(yī)辨證分析和治療。

  中醫(yī)辨證分析耳鳴

  1、脾虛失運(yùn):脾虛氣血生化不足,經(jīng)脈失養(yǎng),見耳鳴日久,鳴聲或強(qiáng)或弱,伴精神不振,短氣乏力,納差腹脹,

  2、大便不實(shí):頭暈?zāi)垦#嗟Ρ“祝囿w胖有齒良,脈沉緩或沉弱。治宜健脾益氣,用補(bǔ)中益氣湯加白芍、菖蒲、遠(yuǎn)志、川芎、葛根、白芷。

  3、腎陰不足:腎開竅于耳,腎陰不足,虛火上炎,鳴聲如蟬,入夜尤甚,伴腰膝無力,五心煩熱,或盜汗失眠,咽干口苦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰補(bǔ)腎,用左歸丸加女貞子、旱蓮草、桑椹、制首烏。

  4、肝血虧虛:多因氣血化源不足,或失血,或久病耗傷陰血,見耳鳴如蟬,神疲乏力,脅脹隱痛,失眠多夢,目澀流淚,視物昏花,頭目眩暈,舌淡苔少,脈沉細(xì)。治宜滋肝養(yǎng)血,用四物湯加木瓜、酸棗仁、天冬、黃精、甘草。

  5、風(fēng)熱侵襲:多由外感風(fēng)熱,或風(fēng)寒郁久化熱,侵襲肺衛(wèi)所致,見一側(cè)或雙側(cè)耳鳴,伴鼻塞流涕,咳嗽,咯痰而黃,頭痛發(fā)熱,心煩口渴,耳閉悶脹,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱,用銀翹散加知母、生石膏、瓜蔞皮、黃芩。

  6、痰火上擾:素體痰濕較多,或嗜食肥甘厚味,痰濁內(nèi)生,日久化熱,上擾清竅。見耳內(nèi)轟鳴,聽力下降,耳閉而悶,頭昏而沉,胸脘痞滿,嘔惡少食,大便不爽,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈弦滑。治宜滌痰清火,用溫膽湯加黃芩、黃連、郁金、瓜蔞皮、桔梗。

  7、瘀血內(nèi)阻:情志不遂,或外傷,或氣滯血瘀,清陽不升,致清竅失養(yǎng)而耳鳴突發(fā),伴頭昏頭痛,乏力氣短,或寒熱交作,舌苔薄白或黃,質(zhì)暗或有瘀斑,脈沉或澀。治宜行氣活血,方用血府逐瘀湯加郁金、葛根、秦艽、白芍、桑椹、女貞子。

  8、肝陽上亢:多因肝陰不足,陽氣過旺,上阻耳竅所致。見耳鳴時(shí)輕時(shí)重,伴頭痛頭脹,脅脹口苦,噯氣嘔惡,兩目干澀,心煩失眠,急躁易怒,大便秘結(jié),舌紅苔白或黃,脈弦。治宜平肝潛陽,用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加黃芩、炒梔子、合歡皮、瓜蔞仁、牡丹皮。

  9、腎陽虛弱:先天稟賦不足,或操勞過度,或久病遷延。見耳鳴時(shí)作,畏寒肢冷,腰膝酸軟,尿多清長,倦怠乏力,納少便溏,或陽痿遺精,面色白,舌淡苔薄白,脈沉弦或細(xì)弱。治宜溫補(bǔ)腎陽,用腎氣丸加補(bǔ)骨脂、杜仲、生龍牡、磁石、芡實(shí)、桑寄生、仙茅。

  中醫(yī)治療耳鳴

  1、瘀阻清竅型的耳鳴、耳聾

  此種類型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:耳鳴或耳聾日久不愈。這樣的患者多有頭部外傷史,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑。治療此癥應(yīng)以化瘀通竅為主。

  方藥應(yīng)選用通竅活血湯加減:取赤芍、丹參、地鱉蟲各15克,桃仁、紅花、川芎(音兄)各12克,紅棗5枚,生姜3片,蟬衣、生甘草各5克。每日一劑,水煎后早晚飯后溫服。

  2、腎精虧虛型的耳鳴、耳聾

  此型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:耳鳴或耳聾常常同時(shí)伴有眩暈,腰膝酸軟,顴紅口干,手足心熱,遺精或陰冷(性冷淡)等癥狀。治療此癥應(yīng)以攝精滋腎為主。

  方藥應(yīng)選用左慈丸加減:取磁石30克,熟地、萸肉、山藥各15克,茯苓、澤瀉、丹皮、五味子各10克。每日一劑。水煎后早晚飯后溫服。

 3、脾氣不升型的耳鳴耳聾

  此型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:耳鳴或耳聾時(shí)輕時(shí)重,休息時(shí)癥狀減輕,平素四肢困倦,神疲乏力,大便稀薄。治療此癥應(yīng)以補(bǔ)脾升陽為主。

  方藥可選用補(bǔ)中益氣湯加減:取黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、葛根各15克,升麻、柴胡、當(dāng)歸各10克,生甘草6克。每日一劑。水煎后早晚飯后溫服。

  4、風(fēng)熱上擾型的耳鳴、耳聾

  此種類型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:在外感發(fā)熱后出現(xiàn)耳鳴或耳聾,同時(shí)伴有頭痛、眩暈、心中煩悶,耳內(nèi)作癢,或有肌肉酸痛等癥狀。治療此癥應(yīng)以疏風(fēng)清熱為主。

  方藥可選用銀翹散加減:取荊芥、淡豆豉、蘆葦莖、防風(fēng)各12克,銀花、連翹、菊花各10克,薄荷、桔梗、蟬衣各5克。每日一劑,水煎后,早晚飯后溫服。

  5、肝火熾盛型的耳鳴、耳聾

  此種類型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:耳鳴或耳聾常常是突然發(fā)病,并有頭痛面赤,口苦咽干,心煩易怒,怒則更甚,或夜寐不安,胸脅脹滿,大便秘結(jié),小便短赤等癥狀。治療此癥應(yīng)以清肝泄火為主。推薦閱讀:耳鳴的食療偏方

  方藥應(yīng)選用龍膽瀉肝湯加減:取車前子(包)、女貞子、旱蓮草各15克,山梔(音枝)、柴胡、黃芩、澤瀉各10克,龍膽草、木通各5克,生甘草6克。每日一劑。水煎后早晚飯后溫服。

  6、痰濁上蒙型的耳鳴、耳聾

  此種類型耳鳴、耳聾的臨床特點(diǎn)是:耳鳴或耳聾時(shí)輕時(shí)重,并有胸中煩悶、痰多,口苦惡心,面紅耳赤,急躁易怒等癥狀。治療此癥應(yīng)以清熱化痰為主。

  方藥可選用清氣化痰丸加減:取茯苓、瓜蔞皮各15克,杏仁、法半夏、制南星各12克,黃芩、陳皮、枳實(shí)各6克。每日一劑。水煎后早晚飯后溫服。

來源:中國健康網(wǎng)